Destaques:
Em 31 de dezembro de 2019 na cidade de Wuhan na China foram detectados casos de pneumonia provocada por um novo coronavírus denominado SARS-COV-2 pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e a doença recebeu o nome de COVID-19 (Sigla em Inglês para “Doença causada pelo coronavirus descoberto em 2019”).
Até o presente momento, como não há tratamento ou vacina disponível contra o SARS-COV-2, é muito importante praticarmos as medidas preventivas para diminuir a capacidade de contágio deste novo coronavírus, como por exemplo:
1) Ao tossir ou espirrar, utilize o antebraço ou um lenço descartável, ao invés de
utilizar as mãos (“etiqueta da tosse”).
2) Não tocar a face, olhos, nariz, boca.
3) Higienização: Lave as mãos com água e sabão várias vezes ao dia ou na impossibilidade de lavar as mãos, utilize álcool gel a 70%!
4) Limpe óculos, telefones celulares, teclados, mouse, mesas e outras superfícies de uso diário com álcool líquido 70% e em seguida lave as mãos com água e sabão.
5) Lembrar e ensinar estes itens a todos os membros da família, da sua escola e/ou do seu local de trabalho para que pratiquem frequentemente, especialmente antes das refeições.
Na última quarta-feira, dia 11 de março de 2020, a OMS estabeleceu a COVID-19 como uma Pandemia (Epidemia Mundial), visto que o SARS-COV-2 está em atividade e circulando em todos os continentes com elevado número de casos em várias regiões e países, com destaque neste momento para a região da Europa Central (Itália), Oriente Médio (Irã), Ásia (China, Coréia do Sul, Singapura e Japão), Oceania (Austrália) e Américas (Estados Unidos, Canadá, México, Brasil e Argentina).
Brasil: Segundo o Ministério da Saúde do Brasil até às 11 horas do dia 12/03/2020 haviam 60 casos de COVID-19 confirmados no país, com evidência da ocorrência de transmissão local, ou seja, o vírus está sendo transmitido a partir de uma pessoa que não viajou ao exterior, um indicativo de que o novo coronavírus está circulando no país.
A situação no Brasil até esta data é de atenção e de observação em relação aos próximos acontecimentos sendo aconselhado para que a população siga com calma e confiança as orientações das autoridades sanitárias como o Ministério da Saúde, a Secretaria de Saúde do Estado do Paraná e do município onde reside.
Esclarecimentos:
A maioria dos casos de COVID-19 são classificados como leves (~80%), significando que não necessitam de internação hospitalar, sendo recomendado a permanecer em quarentena, também conhecida como isolamento respiratório domiciliar. Os casos que necessitam de hospitalização perfazem cerca de 15%: E em uma minoria de casos pode ser necessário o suporte em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI).
Por que é preciso ter cuidado?
Conforme dito acima, ainda não há tratamentos ou vacina disponíveis para o SARS-COV-2. Além disso, este novo coronavírus possui uma alta capacidade de contágio. A chamada “R0”, representa o número médio de “contagiados” por cada pessoa doente. A “R0” do SARS-COV-2 gira em torno de 3. Em outras palavras, isso significa que um portador de COVID-19 transmite este novo coronavírus para outras 3 pessoas. Para fins de comparação, o R0 da gripe suína provocada pelo vírus influenza H1N1 durante a pandemia de 2009 foi menor, de aproximadamente 1,5.
Eu preciso me preocupar em usar máscaras cirúrgicas ou máscaras profissionais N-95 para estar protegido e ir ao trabalho ou a escola? Não! Máscaras só devem ser usadas em três situações:
1) Por Profissionais de Saúde;
2)Por pacientes sintomáticos;
3) Por cuidadores de pacientes.
A preocupação maior é com os idosos e portadores de doenças respiratórias (tabagistas, DPOC – enfisema pulmonar/bronquite, Asma, Fibrose Pulmonar, etc), portadores de doenças cardíacas, diabetes, portadores de câncer, e imunossuprimidos.
As medidas de prevenção listadas acima são justamente para evitar que o vírus atinja a população como um todo e especialmente não atinja aos grupos de risco.
O período de incubação do SARS-COV-2, que é o tempo entre o dia do contato com um portador da COVID-19, e o início dos primeiros sintomas, gira em torno de 5 dias. Já o período de contágio pode ocorrer até depois do término dos sintomas. Por isso é importante mantermos e aceitarmos o período de quarentena quando indicado pelo Médico.
Crianças raramente são afetadas, não houve até este momento relato de óbitos nessa população. Todavia, as crianças e adolescentes podem transmitir o vírus SARS-COV-2 para os pais e idosos da família como os avós, principalmente por terem contato mais próximo com beijos e abraços. O SARS-COV-2 é transmitido pelo ar através de gotículas ao tossir, espirrar, falar e pelo contato das mãos com os olhos, bocas e nariz. Por isso é que se recomenda para não tocar o rosto.
Proteção de Agentes de Segurança, Polícia, Guardas Municipais, Agentes de Defesa Civil, Bombeiros, Militares, procurem seguir as determinações de suas corporações e as orientações da Autoridade Sanitária e em paralelo seguir as recomendações usuais de prevenção listadas neste boletim.
Profissionais de Saúde são a primeira linha de atendimento à população e, portanto, guardiões da saúde pública. Sendo assim, precisam utilizar equipamentos de proteção individual (EPI) para evitar o contágio durante o atendimento de pacientes suspeitos ou confirmados de COVID-19.
Para atendimento ambulatorial recomenda-se o uso de máscara cirúrgica. Para procedimentos que envolvam aerossóis, como na intubação, recomenda-se o uso de um kit composto de máscara N-95 ou PFF2, avental, luvas descartáveis e óculos ou protetor facial.
Mensagens Finais:
⚠ Preste muita a atenção em relação às medidas de prevenção!
⚠ Avalie a necessidade de isolamentos sociais, evitando reuniões, eventos e atividades em grupos consideradas não essenciais na sua cidade.
⚠ Proteja os asilos e os idosos prioritariamente, afinal eles constituem o principal grupo de risco juntamente com os portadores de doenças crônicas.
⚠ Alertamos para que mercados, supermercados, laboratórios, farmácias, bancos, agências de Correios e demais estabelecimentos ofereçam álcool gel a 70% para, por exemplo, passar nos carrinhos, corrimão, maçanetas, etc, respeitando assim as medidas de prevenção!
⚠ Insista na etiqueta da tosse! Tossir/espirrar é no braço agora! E não mais na mão! Insista na lavagem frequente das mãos com água e sabão. Não toque a boca, olhos e nariz. Lembre: o uso de máscaras é recomendado apenas para quem está doente e para profissionais de saúde! Respeitar essa medida é importante para que não faltem EPIs para quem é responsável pela nossa proteção!
⚠ Dúvidas? Procure um(a) Pneumologista ou seu Médico(a) de confiança! E não esqueça: A hora é agora! Precisamos achatar a curva da epidemia através das medidas de prevenção! Lave as mãos e #AchateACurva!
Associação Paranaense de Pneumologia e Tisiologia (APPT) / Comitê Coronavírus APPT Presidente da APPT: Dr. Irinei Melek
Participaram da elaboração deste Documento: Dr. Marcos Nascimento, Dr. Helder Vinicius Ribeiro, Dr. Lucas Moreira.